En felles helsetjeneste skapes ikke uten kommunene – et opprop fra over 100 helseledere

Fem helseledere (se navnene nede i artikkelen) har gått sammen og skrevet en kronikk som er signert av over 100 helseledere.

Den kraftige og tydelige kronikken ble nylig publisert i Kommunal Rapport, med et krystallklart budskap: En sammenhengende helsetjeneste kan ikke bygges hvis ikke grunnmuren – kommunene – er med på å legge premissene.

Kommunen er navet i innbyggernes liv

For de fleste innbyggere er det ikke spesialisthelsetjenesten som er den primære helseaktøren gjennom livet. Det er kommunen. Det er her vi møter helsestasjonen, fastlegen, legevakten og hjemmetjenesten.

Som kronikken poengterer: For mange er kommunen både det første, det siste og det viktigste møtet med helsetjenesten.

De ansatte i kommunene forholder seg ikke bare til diagnoser. De forholder seg til hele det levde livet. De ser bosituasjonen, det sosiale nettverket, økonomien og hverdagen. Det er i dette komplekse landskapet at god helse skapes – eller forvitrer.

Samhandling fremfor omorganisering

Det brukes mye energi på å diskutere organisasjonskart og modeller. Men som artikkelforfatterne klokt påpeker: Uansett hvordan vi tegner kartet, vil det oppstå gråsoner og overganger mellom tjenestenivåene.

Løsningen er ikke å forsøke å organisere bort disse overgangene, men å styrke samhandlingen i dem. Vi trenger ikke nye barrierer, vi trenger bedre broer.

Slipp kommunene til i styringsrommet

Kommunene har vist gang på gang at de tar ansvar. De snudde seg rundt på femøringen under pandemien og de leverer døgnkontinuerlige tjenester hver eneste dag, året rundt. Men skal vi klare å møte eldrebølgen og de massive utfordringene velferdsstaten står overfor, kan kommunene ikke bare være utførere av statlige pålegg.

Kommunene må være med der beslutningene tas.

Dette oppropet er en viktig påminnelse til nasjonale myndigheter: En felles helsetjeneste kan ikke vedtas i et vakuum. Den må bygges nedenfra, med kommunene som likeverdige partnere.

De fem som har skrevet kronikken:

• Sudhir Sharma (direktør for helse og velferd, Drammen)
• Frode Hestnes (kommunalsjef for mestring og helse, Tønsberg)
• Bjørg Torill Madsen (direktør for helse og mestring, Lillestrøm)
• Per Raymond Angermo (direktør for helse og omsorg, Tromsø)
• Martin Ekran (direktør for helse og mestring, Halden) 

Les hele kronikken i Kommunal Rapport her: En felles helsetjeneste skapes ikke uten kommunene

Les også intervjuet vi gjorde med Martin Ekran tidligere, om prosjektene i Halden og hvordan lykkes med velferdsteknologi.